Hur räknar man news
•
•
Medvetandegradering
Målrelaterad sedering
Olika skalor används för att bestämma och observera patienternas vakenhet och medvetandenivå inom intensivvården. Här nedan presenteras bl.a. MAAS-nivåer och RASS-nivåer. Ökad sedering (låg siffra) kan öka risken för respiratoriska och cirkulatoriska komplikationer, samtidigt som patientsäkerheten ibland kräver detta.
En önskad RASS-nivå bör varje dygn fastställas för den enskilda patienten efter diskussion i vårdlaget. Oftast RASS 0 eller −1. Läkaren ordinerar lämplig RASS, t.ex. −1. Om patienten sedan noteras motsvara RASS −3 stänger sjuksköterskan av det sederande läkemedlet till dess att patienten åter är RASS −2, varefter sederingen startas med lägre hastighet än tidigare.
Motor Activity Assessment Scale (MAAS-skalan)
MAAS skalan ger en uppfattning om vakenhet och komfort hos IVA-patienter. Vakenhet kontrolleras och dokumenteras var 3:e timme på patienter som behandlas med respirator eller med CPAP/noninvasiv ventilation eller spo
•
Bedömning enligt NEWS - Översikt
National Early Warning Score (NEWS ) används för att bedöma den vuxna patientens (≥16 år) vitala funktioner såsom andning, cirkulation och medvetande. NEWS har utarbetats i Storbritannien av Royal College of Physicians. Det är ett validerat instrument för bedömning av vitala parametrar som gör det möjligt att tidigt identifiera kritisk sjukdom [1-6].
Tre faktorer är viktiga för att förbättra prognosen hos en akut sjuk patient:
- Tidig upptäckt av sviktande vitala funktioner.
- Tidigt insatta åtgärder.
- Adekvat klinisk kompetens
NEWS2
I Vårdhandbokens texter används begreppet "NEWS" vilket avser den reviderade versionen NEWS2 som publicerades 2017. För att förtydliga att det är den uppdaterade versionen som använts skrivs "NEWS2" ut i bedömningsskalor och tabeller. Förändringar i NEWS parametrar är inte till