Maniskt skov hur länge
•
Bipolär sjukdom – en sinnets bergochdalbana
Patientinformation
Kirsi Tarnanen, Kirsi Suominen, Susanna Lähteenmäki, Tanja Laukkala och Finska Läkaresällskapet
7.4.2021
Tidigare kallades bipolär sjukdom också manisk-depressiv sjukdom.
Mani och hypomani, vad är det?
Mani avser ett allvarligt förstämningssyndrom som kännetecknas av bland annat överdrivet förhöjd sinnesstämning eller irritabilitet, samt överdriven aktivitet som klart avviker från det normala. Hypomani är en mildare form av mani.
En blandad episod innebär att maniska och depressiva symtom uppträder samtidigt eller växlar mycket tätt.
Det finns två undertyper av bipolär störning: typ 1 och typ 2. Typ 1 innebär att patienten förutom depression också har tydlig mani eller blandade episoder. Typ 2 bipolär sjukdom avser ett tillstånd där patienten har depressiva tillstånd och hypomani.
Hur sjukdomen bryter ut
Bipolär sjukdom bryter vanligtvis ut i ung vuxen ålder, men den kan den börja i alla åldrar. I en
•
Bipolär sjukdom
Bipolär sjukdom är ett livslångt tillstånd med hög ärftlighet. Tillståndet förlöper i maniska, hypomana, och depressiva skov och däremellan fritt intervall med varierande inslag av resttillstånd. Vid ett maniskt skov är patienten ofta i behov av heldygnsvård, eftersom psykotiska symtom förekommer. Hypomani är en lindrigare form av mani utan psykos och med lägre funktionsbortfall. Vid depressivt skov kan symtomen vara mycket svåra med stor självmordsrisk och mer atypiska.
Prognosen är vitt skiftande, från symtomfrihet under decennier till kronisk funktionsnedsättning. Risken för återinsjuknande ökar med antalet episoder. Grundbehandlingen är stämningsstabiliserande läkemedel på lång sikt och profylaktiskt. Akuta skov kräver specifik behandling. Överdödligheten är hög både som konsekvens av kroppsliga sjukdomar och självmord. Vid bipolär sjukdom kan psykiatriskt stöd behövas. Patient- och närståendeutbildning är ett värdefullt komplement till annan behandling. Ä
•
Bipolär sjukdom
Bipolär sjukdom, tidigare känd som manodepressiv sjukdom, är en sjukdom som orsakar växelvisa perioder av depression och onormalt förhöjt stämningsläge.
Det förhöjda stämningsläget är framträdande och kallas ofta för mani, eller hypomani om stämningsläget är mindre förhöjt och psykosliknande inslag saknas. En patient med obehandlad bipolär sjukdom pendlar med jämna mellanrum mellan dessa två olika lägen, och man brukar säga att de går i skov. Mellan dessa perioder har man vanligen också perioder där man har en normal sinnesstämning.
Symptom vid bipolär sjukdom
Symptomen vid bipolär sjukdom är som tidigare beskrivet kraftiga humörsvängningar och förändrade sinnesstämningar som kommer och går i skov. Växelvisa perioder av mani och depression är utmärka